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湿疹的一些反思 [复制链接]

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大概下半年时,正上高二,我患上了湿疹。

手指手掌总能发现针头大小的水疱,我就把水疱挤破,可是挤完没多久,又反复。

十分瘙痒,抓得身上都是血痕。

这个病折磨了我两年。

我已不记得自己有没有吃过什么药,大概吃了也没有什么用。

高中在县城读书,回想起发病之前,曾在小姨家寄宿过半年,那里采光与通风都比较差,算是阴暗潮湿,有一段时间,小姨爱炒花蛤,我吃了很多。

反正再想想,也不记得怎么得上的这个病了。

后来,跟几个同镇的爱学习的同学,到外面合租房子,吃饭什么的也就很将就了,吃得不好。

总不如在家,有老妈煲的汤,哪怕老妈随便弄个蒜叶肉片酱油汤,我也觉得好喝。

大概就这样,这个病跟了我两年。

到高考之前,这个病,好好坏坏,学习紧张,也没有心思去治疗什么的。

有同学告诉我,用一种我们当地叫“金锁匙”或者“银锁匙”之类的草药(应该是有像一点红之类的草药),我跑野地里采了一大捆,煮了水用来洗澡,然而并没有什么栾用。

后来,又有同学告诉我,可以用硫磺皂试试,我洗了一学期,浑身的火药味,依然没有什么栾用。

到了年,等我考上了广州中医药大学,喝上了城里的水后,莫名其妙的,湿疹就好了,也不知道是广中医的中药味把我熏好的,还是广州的水比较燥,湿疹好了,又患上了便秘。

真是命途多舛!

又说远了!

本来要说湿疹的。

毕业十二年来,断断续续的,也不记得治过多少了。

治好的很多,治不好的更多。

尤其最近几年,来的,都是经年老病号,医院都瞧遍了。

祖传牛皮癣,专治老中医!

唉,到我这里来的时候,己经是十分棘手,而我空有名头,也拿不下来这些皮肤病,招牌看着己经摇摇欲坠!

拉拉杂杂的,我反思了这些年成功与失败的医案。

湿疹湿疹,我盯着个湿,来来回回的治。

在浅层的,简单的湿病机下,我治一些湿疹,可以很快。

可是涉及到复杂一些病机的,就慢了下来。

像前治两年治的《恐怖的手掌湿疹》

这个患者,一开始,就是单纯的湿邪,我以廿四味流气饮加减治疗,其实核心,还是枳术丸与平胃散,健脾化湿。

这个就治得很简单。

可是隔了一年后,又反复了,这次发的,是双手小臂前侧,而且皮损色红瘙痒渗水,后来再用前法就没有效了,治了几个月,没有办法,就用针灸的方法,围刺放血,治疗几次后,竟然收到了理想的效果。

再后来,一直坚持忌口,基本没有怎么再发了。

他跟我说,以前不懂事,入夏后,每天一个西瓜,自己吃不完,就吃一半,另一半冻起来,第二天吃,连续这样作了十几年,而且喜欢吃大匣蟹。

后来湿疹发得很厉害,出门见客户,都不敢伸出手与人握手。

被我治好后,坚持严格忌口,有一次,做梦梦到吃大匣蟹,给吓醒了。

可见病魔有多摧人意志。

这几年我的重心在发热上,所以在皮肤方面,就少用了点心思,这个患者的治疗,我应该要反思的,第二次的发病,不在气分上,是在血分上,用的药,是不到位的,所以没有效,正好让针灸放血撞了正着。

讲到放血,我又想起了一位学生给我发的信息。

.12.20

范老师您好,我是HYY,您二期发烧课的学生,千聊的课我也是逢课必听。

我也是一名在美国学习中医的在校生。

您的文章和课都让我和我的同学深深受益。

今天看您的文章,曲垣穴名的渊源和对穴位的分析,真是太太太棒了!

冒昧的请问您可不可以推荐本像这样分析穴名分析穴位的参考书,将对我们的学习大有帮助!(事后我推荐了高式国老前辈的书)感激不尽!

我也不知道该怎么感谢您,分享一个小案例吧。

半年前,我在美国带小朋友去了一趟农场,相当于中国的农家乐,看些牛啊羊啊马啊猪啊什么的。

回来后左手小拇指指尖就得了湿疹。

不能碰水,一碰水就皮肤起水泡,然后出水,然后渗血,很疼。

若保持干燥,就结痂脱落。

若遇到水就再如此循环反复。

虽然面积并不大,问题不严重,却很影响我生活。

洗碗洗衣服洗澡我都要戴手套。

看了美国的西医,涂了两种药膏都不管用。

我们学校有很多牛掰的老师,下课问老师老师都说不用管它慢慢自己就好了。

其实一直没有好,持续了有四个月。

我也不抱希望了。

学校里有个非常年轻的针灸老师,偶然聊天问到老师这个问题,他很坚定的当即给我放血!

在左手手指尖的十宣穴,仅此一穴放血,放了好多好多的血,说要把我的*血放出来。

放到我手指发白了。

然后取穴筑宾和阴陵泉,留针20分钟。

只此一次,彻底痊愈,再无反复。

我很感叹针灸的神奇,更坚定了努力学习的信心。

不好意思,文笔不好,不知道对您有没有价值,耽误了您的宝贵时间,请包涵。

范医生按:

这个案例是很有价值的。

治疗湿疹,一定要坚持辨经络论治。

湿疹发于皮肤,而皮肤有经络的走向,大多时候,湿疹会发于一些穴位之上。

如之前写的《地仓湿疹》,就是以足阳明胃经为主。

这位同学的发病位置,位于左手小拇指,这个地方,不是在手太阳小肠经上,就是在手少阴心经上,看这个老师的取穴,我推测是在心经上。

首先取十宣,是就近取穴。

第二个阴陵泉,是化湿的常规穴位。

第三个筑宾穴,这个才是最妙的地方。

筑,通祝,为庆祝之意。宾,宾客也。该穴名意指足三阴经气血混合重组后的湿凉水气由此交于肾经。也就是说,这个穴位,跟肝经的蠡沟承肝经的浊气一样,筑宾也可以承肾经浊湿之气。

另外筑宾穴交阴维脉,阴维脉病变多见心痛,上与手厥阴心包经的内关穴脉气相通,所以筑宾可以治心之病变。虽然内关是手厥阴心包经之穴,可是心包是可以代心受邪的。

手少阴心经上的湿疹,即手少阴有湿气,同名经可以传到足少阴,而筑宾通过阴维脉上交内关,其实可以实现交通心肾,然后承接心经的浊气,往外排,毕竟湿性趋下,从下引湿,省不少力气。

治疗湿疹,除了要辨别经络穴位外。

还要分清虚实。

实证我可以治得很快。

比如一些就是渗水的,以湿为主,我用三仁汤也好、平胃散也好,很快的。

比如一些就是比较瘙痒的,这个有风为主,我用就过敏煎、人参败*散等,效果也理想。

这种急性的,实证的,以湿或风为主的,都比较好治。

就是怕一些慢性的,几年不好的。

尤其是四弯风,肘窝、膕窝,很难。

皮肤都如苔癣一样,粗糙,要么泛红出血。

但凡皮肤变成这种的,都很难搞。

慢性的,大多入了血分,比较深一点。

而且还兼有血虚、脾虚、肾虚等各种不同。

比如血虚血热的,我就爱用自己的一个经验方,没有名字:荆芥防风白芷赤芍生地地榆丹参丹皮茜草

比如脾虚的,我就用参茯白术散多。

比如肾虚的,我用就济生肾气丸。

总之治疗湿疹,我的思路与经验,还是处于一个比较凌乱的阶段。

你们看的话,估计也是觉得摸不着头绪。

比如之前我治疗的《治了一例不知道是不是脚气的病》

下焦湿疹,以足内外两侧为主,是脾经与膀胱经为重的,我用的四妙散加味。

如果是足心涌泉穴的湿疹(这种其实很多的,反正我常见)这个就要多肾经去思路,试试济生肾气丸。

像虎口合谷穴的,就要多从大肠经去思考,用用大肠湿热方,如葛根芩连汤或其他泻心汤或其他。

耳朵的耳廓可以从肾经或少阳经去思考,如蒿芩清胆汤等。

辨好病位,再看是虚是实,思路放开一点,范大夫最近也在反思治湿疹是不是走到了瓶颈。

中医路,不好走的!

说病治得好,那是治得少!

学方三年,以为天下无病不治;

治病三年,方知天下无方可用!

难难难!

范怨武

给作者补补

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